X线高清图谱 | 寰枢关节半脱位诊断要点!一篇文章搞定

2019-09-08 投稿人 : www.auguryps.com 围观 : 1958 次

Dinghu Image 2天前我要分享图片由安健科技提供

鼎湖图像注释

外侧寰枢关节由三个独立的关节组成,其中两个关节由寰椎侧块的下关节面和中央椎骨的上关节面组成,另一个由轴突齿状突和踝关节的前关节面组成。形成前弓后面的牙列。

正常踝关系:两个臼齿之间的距离(间隙<2mm),两对关节突之间的关系是对称的,两个椎间小关节(侧块关节)之间的间隙是相等的,而且大小和形状是双方是相似的。臼齿的前间隙<3mm。

后者曾被称为寰枢椎旋转固定和寰枢椎旋转半脱位,但另外指出了“寰枢关节的旋转固定”。性半脱位不准确,不推荐。目前常用的测量方法包括前牙磨牙距离ADI,磨牙侧距离LADI,寰椎侧块宽度,八边形间隙对称,内/外台阶,八角关节角,骶底垂直,双轴法。

Fielding和Hawkins分类 - 前磨牙距离(ADI)是主要的I型:寰枢椎旋转固定,没有寰椎向前移位,前弓和椎体齿状突空间小于3mm,骶骨横突韧带未断裂。轴突齿状突仍然是旋转轴,并且寰枢椎旋转固定在正常旋转范围内。 II型:椎轴旋转并固定,寰椎向前移位3至5mm,伴有寰椎横韧带骨折。一侧挡不会损坏。作为旋转轴,另一侧块向前移位,并且寰枢椎旋转超出正常旋转范围。 III型:寰枢椎旋转固定,寰椎向前移位超过5 mm,寰椎和其他辅助韧带的横韧带断裂。两侧的侧块向前移动,一侧从另一侧移位。很少,神经损伤的风险很高。 IV型:寰枢椎旋转是固定的,并且寰椎移位到后侧,这与发育不良有关。很少,神经损伤的风险很高。

CT是诊断的金标准。它还可以测量C1的横向倾角:1级=0°;等级2=&lt; 20°; 3级&gt; 20°(Ishii,2006)/p>

注意:龋齿双侧LADI不对称不能单独用作寰枢椎半脱位的指征。

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安健科技是全球专业的数字医疗影像设备供应商。自17年前成立以来,它一直专注于研发创新和成像设备的精益制造。它拥有DR领域的全系列产品,并自主研发了150多项知识产权,拥有近10,000名用户。其中,安健科技的动态DR类别在产品竞争力和市场份额方面位居国内行业第一,安装用户超过3000个。

临床上应用动态DR拍摄,荧光透视,血管造影等。 17 * 17英寸大幅面成像视野和可视化高清点阵功能的应用跨越了传统静态DR拍摄的局限,有效地减少了漏诊和误诊。作为中国第一个动态DR的发明者,安健科技已经掌握了动态平板探测器,高压发生器和图像处理软件等核心组件技术。动态DR系列产品有十多种型号,在动态DR领域处于领先地位。

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外侧寰枢关节由三个独立的关节组成,其中两个关节由寰椎侧块的下关节面和中央椎骨的上关节面组成,另一个由轴突齿状突和踝关节的前关节面组成。形成前弓后面的牙列。

正常踝关系:两个臼齿之间的距离(间隙<2mm),两对关节突之间的关系是对称的,两个椎间小关节(侧块关节)之间的间隙是相等的,而且大小和形状是双方是相似的。臼齿的前间隙<3mm。

后者曾被称为寰枢椎旋转固定和寰枢椎旋转半脱位,但另外指出了“寰枢关节的旋转固定”。性半脱位不准确,不推荐。目前常用的测量方法包括前牙磨牙距离ADI,磨牙侧距离LADI,寰椎侧块宽度,八边形间隙对称,内/外台阶,八角关节角,骶底垂直,双轴法。

Fielding和Hawkins分类 - 前磨牙距离(ADI)是主要的I型:寰枢椎旋转固定,没有寰椎向前移位,前弓和椎体齿状突空间小于3mm,骶骨横突韧带未断裂。轴突齿状突仍然是旋转轴,并且寰枢椎旋转固定在正常旋转范围内。 II型:椎轴旋转并固定,寰椎向前移位3至5mm,伴有寰椎横韧带骨折。一侧挡不会损坏。作为旋转轴,另一侧块向前移位,并且寰枢椎旋转超出正常旋转范围。 III型:寰枢椎旋转固定,寰椎向前移位超过5 mm,寰椎和其他辅助韧带的横韧带断裂。两侧的侧块向前移动,一侧从另一侧移位。很少,神经损伤的风险很高。 IV型:寰枢椎旋转是固定的,并且寰椎移位到后侧,这与发育不良有关。很少,神经损伤的风险很高。

CT是诊断的金标准。它还可以测量C1的横向倾角:1级=0°;等级2=&lt; 20°; 3级&gt; 20°(Ishii,2006)/p>

注意:龋齿双侧LADI不对称不能单独用作寰枢椎半脱位的指征。

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临床上应用动态DR拍摄,荧光透视,血管造影等。 17 * 17英寸大幅面成像视野和可视化高清点阵功能的应用跨越了传统静态DR拍摄的局限,有效地减少了漏诊和误诊。作为中国第一个动态DR的发明者,安健科技已经掌握了动态平板探测器,高压发生器和图像处理软件等核心组件技术。动态DR系列产品有十多种型号,在动态DR领域处于领先地位。

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